针对“有来医生牛皮癣”这个问题，我们需要进行以下步骤以确认病情并提供解决方案：
第一步：了解病史和症状。需要询问患者目前牛皮癣出现的部位、持续时间以及是否伴随着其他症状，如瘙痒、脱屑、红肿等等。对于患者过去治疗牛皮癣的经历、使用的药物及其效果也需要询问清楚。
第二步：进行皮肤检查以确定诊断。牛皮癣一般表现为皮肤上出现红、厚、干燥、有鳞屑的斑块，并且具有对称性。可以通过专业皮肤检查确认诊断，并评估患者病情的严重程度。
第三步：确定治疗方案。根据患者病情和过去治疗经验，制定合适的治疗方案，包括内服药物、外用药物以及光疗等。此外，还需要对患者进行详细的皮肤保护和管理，避免加重皮肤病的程度。
对于牛皮癣的治疗，可以根据以下几个方面进行考虑：
1. 符合患者个体化治疗的原则。牛皮癣的治疗需因人而异，不能按同一标准方法制定治疗方案，要考虑患者的年龄、性别、口服药物的过敏史等特殊情况来确定治疗方案，不断优化治疗效果。
2. 控制皮肤病的症状。对于瘙痒严重的患者，建议外用类固醇药物，如地塞米松乳膏，或者抗组胺类药物。烧灼感强的患者可以直接选择涂擦中药膏剂。此外，还需要注意保持皮肤湿润和卫生，服用口服抗感染药以预防二次感染。
3. 防止病情反复发作。患者在康复过程中，可能会出现病情反复的情况。这种情况下，可以采用局部紫外线照射治疗或者口服类似维A的衍生物等方法来增强治疗效果，缩短病程。
总之，牛皮癣是一种影响患者身心健康的慢性疾病，需要专业医生进行诊断和治疗，并需要患者自我管理和养成良好的生活习惯，以便得到更好的治疗效果。
